Veiligheidsadviseurs ADR/RID/ADN: Inschrijven

U wil zich inschrijven voor de volgende cursus:
OEFENSESSIE TER VOORBEREIDING VAN HET EXAMEN VEILIGHEIDSADVISEUR, INCLUSIEF EXAMEN (Algemeen en specialisatie ADR, alle klassen excl. klasse 1, 2, 7) op 25 mei 2020 te Gent (Cursusnummer: 20074)

Prijs: 230 euro

Cursist 1

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Naam: *

Voornaam: *

E-mail: *

Tel/GSM: *

Geboorteplaats: *

Geboortedatum: *

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 2

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Naam:

Voornaam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 3

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Naam:

Voornaam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 4

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Naam:

Voornaam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 5

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Naam:

Voornaam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 6

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Naam:

Voornaam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 7

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Voornaam:

Naam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 8

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Voornaam:

Naam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 9

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Voornaam:

Naam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Cursist 10

Aanspreking:

Dhr.

Mevr.

Mej.

Voornaam:

Naam:

E-mail:

Tel/GSM:

Geboorteplaats:

Geboortedatum:

Dag

Maand

Jaar

Priveadres

Straat + Nummer:

Nummer:

Postcode + Gemeente:

Gemeente:

Nationaliteit:

Adresgevens

Ik volg deze cursus in de hoedanigheid van: *

Privé

Bedrijf

Bedrijfsgegevens

Naam bedrijf:

Contactpersoon:

E-mail bedrijfscontact:

Telefoon Nr. bedrijfscontact:

Adres bedrijf:

Gemeente bedrijf:

Postcode bedrijf:

BTW-Nr:

E-mailadres bij e-invoicing:

Privégegevens

Naam:

Voornaam:

Adres:

Postcode:

Gemeente:

Zijn bovenstaande gegevens ook de facturatiegegevens:

Ja

Nee

Facturatiegegevens

Naam bedrijf:

Contactpersoon:

E-mail bedrijfscontact:

Telefoon Nr. bedrijfscontact:

Adres bedrijf:

Gemeente bedrijf:

Postcode bedrijf:

BTW-Nr:

Ik schrijf me in voor het examen Veiligheidsadviseur

Ik schrijf me in voor het examen Veiligheidsadviseur *

Initieel

Vervolmaking

Herexamen

Algemene voorwaarden en annulatievoorwaarden

Door hieronder ‘verzend’ aan te klikken verklaar ik mij volledig akkoord met de algemene voorwaarden van DGT.
Deze kunnen geraadpleegd worden via de link “Algemene voorwaarden en annulatie”